性病性淋巴肉芽腫的一期主要表現(xiàn)為生殖器初瘡。一般從感染病原體起7~10天發(fā)生，但易被忽略。往往待出現(xiàn)橫痃，原發(fā)病灶自愈時(shí)方來就醫(yī)，故本病在一期即被發(fā)現(xiàn)者僅占3090~50%。

  男性多在龜頭、冠狀溝、包皮，女性多在小陰唇、陰道前庭、陰道口及尿道口，出現(xiàn)小丘疹、皰疹、糜爛或潰瘍，多為單發(fā)，也可有數(shù)個(gè)。在臨床上可見到三型表現(xiàn)：①暗赤色皰疹型，多見，幾乎無自覺癥狀；②皰疹狀下疳，3~5毫米直徑丘疹型；③丘疹逐漸增大到5~10毫米直徑屬結(jié)節(jié)型。如初瘡發(fā)生于尿道內(nèi)可有輕度尿道刺激癥狀，尿道口流少量黏液及膿性分泌物。

  一期表現(xiàn)多見于青壯年，男女比例5:10女性初發(fā)癥狀不像男性明顯，即使出現(xiàn)皮疹也很小，多在大陰唇或陰道內(nèi)．’單發(fā)無痛感。同性戀者的肛門、口腔亦可發(fā)生同樣皮損，都是由異常性交感染的。原發(fā)損害在數(shù)天內(nèi)痊愈，不留瘢痕，常容易被患者忽略。

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